Çalışma tablolarında ağrılar
ABD tablosu yalnız Trulicity® kullananların en az %5’inde ve plasebodan sık bildirilen reaksiyonları tuttuğu için orada kas-iskelet satırı yoktur; AB tablosunda da yoktur. [1][3] Kanada Tablo 2, ilaç neden olsun olmasın, tedavi sırasında Trulicity® gruplarından birinde en az %1 bildirilen her olayı listeler. [4] Kas-iskelet satırları tam da bir karşılaştırma içerdikleri için işe yarar.
| Olay ve çalışma havuzu | Trulicity® 0,75 mg | Trulicity® 1,5 mg | Karşılaştırma |
|---|---|---|---|
| Eklem ağrısı, plasebo kontrollü, 26 hafta [4] | 836 kişide 26 (%3,1) | 834 kişide 22 (%2,6) | Plasebo: 568 kişide 17 (%3,0) |
| Genel ağrı, plasebo kontrollü [4] | 9 (%1,1) | 6 (%0,7) | Plasebo: 5 (%0,9) |
| Eklem ağrısı, 104 haftaya kadar [4] | 1.671 kişide 67 (%4,0) | 1.671 kişide 47 (%2,8) | Tüm karşılaştırma ilaçları: 1.844 kişide 74 (%4,0) |
| Sırt ağrısı, 104 haftaya kadar [4] | 78 (%4,7) | 65 (%3,9) | Tüm karşılaştırma ilaçları: 87 (%4,7) |
| Kol ya da bacakta ağrı, 104 haftaya kadar [4] | 57 (%3,4) | 50 (%3,0) | Tüm karşılaştırma ilaçları: 55 (%3,0) |
| Grip, plasebo kontrollü [4] | 22 (%2,6) | 17 (%2,0) | Plasebo: 10 (%1,8) |
Bu satırları okumak
Ortalama yaşı ellilerin ortasında olan tip 2 diyabetli yetişkinlerin alındığı bu çalışmalarda eklem, sırt ve kol-bacak ağrısı herkeste yaygındı. [1][4] Trulicity® ile oranlar plasebo ya da başka diyabet tedavilerindekine yakındı; yüksek dozda çoğu zaman altındaydı. [4] Kendine özgü ağrılar getiren grip Trulicity® ile plasebodan biraz daha sıktı. [4] Monograf kas gerilmesini ve kas enzimi kreatin fosfokinazdaki yükselmeyi de oran vermeden daha seyrek çalışma olayları arasında sayar. [4]
Birlikte bakıldığında tablolar dulaglutidin yaygın ağrıya yol açtığını düşündürmez. Tek bir kişi için bunu dışlayamazlar da; bu yüzden ağrının ne zaman başladığına dair net bir kayıt yine de değerlidir.
Kas ve eklem araştırmalarının ekledikleri
2026 tarihli bir sistematik derleme ve meta-analiz, çoğu randomize çalışma olan, 1,2 milyonu aşkın kişiyi ve dulaglutid dahil birkaç GLP-1 ilacını kapsayan 60 çalışmayı bir araya getirdi. Kemik yoğunluğuna, kırıklara ya da standart bir diz-kalça ağrı puanına etki bulmadı; esas olarak liraglutid ve semaglutidden kaynaklanan ve büyük ölçüde kilo kaybına bağlı görünen bir yağsız kütle azalması buldu. Kanıtın kesinliği düşük olarak değerlendirildi. [6]
ABD advers olay bildirimlerinin 2026 analizi GLP-1 ilaçları grubunda sırt ağrısı ve kas ağrısı için, ortanca başlangıcı 30 gün içinde olan bildirim sinyalleri buldu; ama daha geniş kas-iskelet düzeyinde sinyal yoktu; gönüllü bildirimler nedensellik kuramaz. [5] Tip 2 diyabetli ve diz osteoartriti olan yaşlılarda yapılan küçük bir 2024 çalışması dulaglutid ile altı ayda daha az diz ağrısı bildirdi; ama özeti bir karşılaştırma grubu tarif etmez. [7]
Trulicity® kullanırken neden ağrıyabilirsiniz?
- Genel iyi hissetmeme: ABD yorgunluk kalemi asteniyi ve halsizliği kapsar; insanlar bunu çoğu zaman sızı ya da ağırlık olarak tarif eder. [1]
- Sıvı kaybı: kusma ve ishal susuz bırakabilir; MedlinePlus kas kramplarını hafif ve orta susuzluğun işaretleri arasında sayar. [1][10]
- Düşük kan şekeri: insülin ya da sülfonilüreyle güçsüzlük ve titreme listelenmiş işaretlerdir. [2]
- Başka ilaçlar: REWIND çalışmasında katılımcıların üçte ikisi statin, çoğu da ACE inhibitörü ya da benzeri bir tansiyon ilacı kullanıyordu; MedlinePlus statinleri ve ACE inhibitörlerini kas ağrısı yapabilen ilaçlar arasında sayar. [1][8]
- Enjeksiyon yeri: enjeksiyon yaptığınız yerdeki ağrılı nokta ayrı bir sorundur; enjeksiyon yeri reaksiyonları AB tablosunda “yaygın olmayan” sınıftadır ve ayrı bir yazıda anlatılır. [3]
Ağrının ve eklem ağrısının başka nedenleri
MedlinePlus kas ağrısının en yaygın nedenleri olarak yaralanmayı, aşırı kullanımı ve gerginlik ya da stresi sayar; gribi ve başka enfeksiyonları, düşük potasyum ya da kalsiyum gibi elektrolit dengesizliğini, fibromiyaljiyi, polimiyalji romatikayı ve seyrek olarak rabdomiyolizi ekler. [8] Eklemler için osteoartriti, gutu, romatoid artriti, bursiti, tendiniti, viral enfeksiyonları ve burkulmaları sayar. [9]
Geçici bir sızıdan çok eklem iltihabını düşündüren işaretler şişlik, sıcaklık, hassasiyet, kızarıklık ve hareketle ağrıdır. [9]
Kaynakların anlattıkları
Aşırı kullanım ya da yaralanmaya bağlı ağrılarda MedlinePlus dinlenmeyi, asetaminofen ya da ibuprofeni, ilk 24–72 saat buzu, sonrasında sıcak uygulamayı, ardından hafif esneme ve etkinliğe kademeli dönüşü anlatır. [8] Yeterli uyku almayı, stresi azaltmayı ve egzersiz çevresinde bol sıvı içmeyi de önerir. [8] Artrit dışı eklem ağrısında ılık banyo, masaj ve esnemeden söz eder. [9] Trulicity® kullananların çoğu başka ilaçlar da aldığı için hangi ağrı kesicinin size uygun olduğunu eczacınıza sorun.
İlaç Rehberi susuzluk olasılığını azaltmak için sıvı içmenizi ister. [2] Ağrılar statin gibi başka bir ilaca başladığınızda ya da dozunu değiştirdiğinizde başladıysa MedlinePlus sağlık uzmanınıza başvurmanızı önerir. [8]
Trulicity®, Eli Lilly and Company’nin tescilli ticari markasıdır. PepLabo, Eli Lilly and Company ile bağlantılı değildir ve onun tarafından desteklenmez.
Ne zaman yardım almalı
| İşaret | Kime başvurulur | Ne kadar hızlı | Kaynak |
|---|---|---|---|
| Geçmeyen, bazen sırta yayılan, kusmalı ya da kusmasız şiddetli karın ağrısı | Trulicity®’yi bırakın ve hemen sağlık uzmanınızı arayın | Acil | İlaç Rehberi [2] |
| Güçsüzlük ya da vücudun bir bölümünü oynatamamak, nefes alma ya da yutma güçlüğü, çok azalan idrar, yüksek ateş veya ense sertliğiyle gelen kas ağrısı | Acil servis (112) | Acil | MedlinePlus [8] |
| Süren kusma ya da ishalle birlikte kas krampları ya da ağrılar | Hekiminiz | Bugün | İlaç Rehberi [2]; MedlinePlus [10] |
| Statin ya da başka bir ilaca başladıktan veya dozu değiştikten sonra başlayan ya da 3 günden uzun süren kas ağrısı | Sağlık uzmanınız | Bir sonraki randevuda | MedlinePlus [8] |
| Şiş, sıcak ya da kızarık bir eklem veya gripten bağımsız ateşle gelen eklem ağrısı | Hekiminiz | Bir sonraki randevuda | MedlinePlus [9] |
