Victoza® ve kan pıhtısı

Ürün bilgileri ne diyor

Ne ABD prospektüsü ne de Avrupa özeti derin ven trombozunu, pulmoner emboliyi ya da başka bir kan pıhtısını, çalışmalarda ya da pazarlama sonrası bildirimlerde, Victoza® reaksiyonu olarak listeler. ^[1][2] Kanada monografı pulmoner emboliyi, kalp, beyin ve kanser olaylarını da içeren “daha seyrek klinik çalışma yan etkileri” listesinde, oran vermeden ve ilacın neden olduğunu söylemeden sayar. ^[3]

Victoza®’nın ABD’de kalp hastalığı olan tip 2 diyabetlilerde kardiyovasküler riski azaltma onayının dayandığı LEADER çalışması binlerce kişiyi yıllarca izledi; ama prospektüsler bu çalışmadan pıhtı sonuçları bildirmez. ^[1]

Büyük analizlerin bulduğu

Çalışma meta-analizleri. 70.499 kişiyi kapsayan 39 randomize çalışmanın 2025 tarihli analizi, GLP-1 ilaçlarıyla toplardamar pıhtısında anlamlı olmayan bir artış eğilimi; özellikle 18 aydan uzun çalışmalarda ve LEADER’ın da kullandığı tasarım olan kardiyovasküler sonuç çalışmalarında derin ven trombozunda anlamlı artış; pulmoner emboliyle ise ilişki yokluğu buldu. ^[5] Yalnız 84.003 kişilik 27 plasebo kontrollü çalışmayla sınırlı bir başka 2025 analizi, toplam toplardamar pıhtısında anlamlı fark bulmadı ve pulmoner emboli riskini daha düşük buldu. ^[6] İki özet de liraglutidi ayrı bildirmez. ^[5][6]

Diyabette gerçek yaşam verisi. Diyabetli yetişkinlerde altı çalışmayı birleştiren 2026 tarihli bir meta-analiz, GLP-1 ilaçlarını bir başka yaygın diyabet ilacı sınıfı olan DPP-4 inhibitörlerine göre daha düşük toplardamar pıhtısı riskiyle ilişkili buldu; yazarlar kanıtı sınırlı olarak niteledi. ^[7]

Bildirim verileri. ABD FDA bildirimlerinin 2026 tarihli analizi, GLP-1 ilaçlarının grup olarak pıhtı için diğer ilaçlardan, toplardamar pıhtısında orlistattan ve genel olarak SGLT-2 inhibitörlerinden daha seyrek bildirildiğini; sınıf içinde liraglutidin bildirim oranlarının diğerlerinden yüksek olduğunu buldu. ^[4] Bu tür bildirimler gönderileni yansıtır; risk veremez ve neden kanıtlayamaz. ^[4]

Pıhtılaşmayı ölçen bir liraglutid çalışması

Randomize bir çalışma, Victoza® dozundaki liraglutidle pıhtılaşma belirteçlerine doğrudan baktı. Pıhtı riskinin daha yüksek olduğu bir durum olan polikistik over sendromu olan 72 kadında 26 hafta günde 1,8 mg liraglutid yaklaşık %5 kilo kaybı sağladı; trombin üretimi liraglutid grubunun içinde değişti ama plasebodan farklı değildi ve pıhtı çözülmesinde iyileşme eğilimi vardı. ^[8] Yazarlar bunu daha büyük çalışmalar gerektiren olası bir pıhtılaşma eğilimi azalması olarak yorumladı. ^[8] Çalışma gerçek pıhtıları değil kan testlerini ölçtü.

Zaten kan sulandırıcı kullanıyorsanız

Victoza®’ya özgü nokta budur. Avrupa varfarinle bir etkileşim çalışması yapılmadığını, varfarin gibi güvenli aralığı dar ilaçlarla anlamlı bir etkileşimin dışlanamayacağını belirtir; varfarin ya da başka bir kumarin kullananlarda liraglutide başladıktan sonra INR’nin daha sık izlenmesini önerir. ^[2] AB hasta broşürü daha sık kan testi gerekebileceğini söyler; Kanada da benzer bir uyarı içerir. ^[2][3] ABD prospektüsü varfarini özel olarak anmaz, ama yavaşlayan mide boşalması nedeniyle ağızdan alınan ilaçlarda dikkat ister. ^[1]

Victoza®’nın en sık erken etkileri olan kusma ve ishal de ağızdan alınan ilaçların emilimini etkileyebilir; Avrupa bunu şiddetli ishal için belirtir. ^[2]

Gündelik risk etkenleri

CDC derin ven trombozu ve pulmoner emboli için başlıca risk etkenlerini sayar: kırık ya da büyük ameliyatla toplardamar hasarı; yatak istirahati, bacakta alçı ya da uzun süre oturmayla yavaşlayan kan akımı; doğum kontrol ilaçları, hormon tedavisi ya da gebelikle artan östrojen; kalp hastalığı, akciğer hastalığı, kanser ve iltihabi bağırsak hastalığı; önceki pıhtı, kalıtsal pıhtılaşma bozukluğu ya da aile öyküsü; ileri yaş; fazla kilo ya da obezite. ^[10] Birden fazla etken bir aradaysa risk artar. ^[10]

Bunların birkaçı, kalp hastalığı ve fazla kilo gibi, Victoza® reçete edilenlerde sıktır. Sıvı kaybı CDC listesinde yoktur; ama böbrek hasarıyla bağlantısı nedeniyle başlı başına bilinen bir Victoza® riskidir. ^[1][10]

Kaynakların tarif ettiği

• Ameliyat, hastalık ya da yatak istirahatinden sonra olabildiğince erken hareket etmek. ^[9]
• 4 saatten uzun yolculuklarda 1–2 saatte bir kalkıp yürümek, bol giysi giymek ve otururken baldır egzersizi yapmak. ^[9]
• Riskiniz yüksekse CDC’nin dediği gibi kompresyon çorabını ya da pıhtı önleyici ilacı doktorunuza sormak. ^[9]
• Varfarin kullanıyorsanız Victoza® başlandığında ya da değiştiğinde INR’nizi izleyen kliniğe haber verin. ^[2]
• ABD prospektüsünün istediği gibi planlı her ameliyattan önce cerrahi ekibe Victoza® kullandığınızı söyleyin. ^[1]

Victoza®, Novo Nordisk A/S’nin tescilli ticari markasıdır. PepLabo, Novo Nordisk A/S ile bağlantılı değildir ve onun tarafından desteklenmez.

Ne zaman yardım almalı